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慢性胃炎是怎麼造成的?吃燙食會引發胃炎

醫療常識 閲讀(2.75W)

慢性胃炎的患病人羣實在太龐大了,這是一種慢性疾病,平時很難發覺,但是一旦胃痛就一發不可收拾,下面本站小編帶大家來看一下慢性胃炎是怎麼造成的?吃燙食會引發胃炎。

慢性胃炎是怎麼造成的

(1)各種胃黏膜損傷因子:如長期進食粗糙刺激性食物、酗酒、過熱飲食等,長期服用非甾體類抗炎藥物或接受放射治療等,心衰、門脈高壓可引起胃黏膜淤血,尿毒症、氮質血癥可引起胃黏膜對外源性刺激的耐受性降低;

(2)幽門螺桿菌感染:幽門螺桿菌是慢性活動性萎縮性胃炎最常見的致病因素之一。其經口感染,附着於胃黏膜,產生尿素酶,分解尿素產生NH3,從而中和胃酸,阻止H+向胃腔彌散,促進反彌散;

(3)免疫機制:壁細胞抗體、內因子抗體的產生與慢性萎縮性胃炎尤其是胃體萎縮性胃炎相關;

(4)年齡因素:年齡增加,胃黏膜營養因子缺乏,黏膜耐受性下降;

(5)十二指腸腸液反流:幽門括約肌功能不全,膽汁、十二指腸液反流可減弱胃黏膜屏障功能。

慢性胃炎是怎麼造成的?吃燙食會引發胃炎

慢性胃炎為什麼總治不好

在日常生活中,慢性胃炎是提及次數最多的疾病之一,雖然在人羣中的患病率這麼高,但所幸胃炎並不如胃潰瘍那麼折騰人,因而也常常被人們忽視。

慢性胃炎最大的特點是消化不良,胃炎患者的胃痛以隱痛和鈍痛為主,尤其在進餐時或飽餐後,只有少數嚴重者才會劇烈絞痛。同時,胃炎患者因為消化能力下降,胃排空速度減慢,也會感覺腹脹、反酸,並造成食慾減退。

個別糜爛性胃炎可能會有上消化道出血,表現為解黑色大便,嘔血。萎縮性胃炎患者,可能會有貧血、消瘦等。

這些症狀或輕或重,發作不規律,部位不固定,對生活不會產生急性嚴重影響。所以很多胃炎患者頂多抱怨不舒服,不重視糾正病因,也不堅持治療,因此胃炎也就遷延反覆,不能控制。

慢性胃炎是怎麼造成的?吃燙食會引發胃炎 第2張

慢性胃炎有哪些危害

一、胃出血

慢性胃炎出血並不少見,粘膜萎縮變薄、血管顯露、粗糟食物磨搓、粘膜糜爛出血,以黑便為主要表現。若出血量大時可突然吐血,重者頭暈,心慌、大汗、甚至休克等。

二、貧血

慢性胃炎大量失血後伴有兩種貧血:

1、巨幼紅細胞貧血,即惡性貧血,患者具有貧血表現,頭暈、乏力、心悸、面色蒼白;

2、缺鐵性貧血,一是慢性失血所致;二是慢性胃炎患者吃飯少,營養不足引起;三是胃酸缺乏。

三、胃潰瘍

胃潰瘍與淺表性胃炎、糜爛性胃炎同在,存在明顯的炎症刺激,胃粘膜萎縮變薄,併發糜爛、潰瘍,這種情況應及時進行胃部檢查,以免延誤診治。

四、胃癌前期

據國際衞生組織統計,在胃癌高發區,經10-20年隨訪,平均胃癌發生率為10%,他們的發展脈絡為:淺表性胃炎—慢性胃炎—腸化生或不典型增生—胃癌。慢性胃炎的癌變與胃炎性增生密切相關。

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慢性胃炎要做哪些檢查

血常規

患者有出血或貧血時應測定血常規,以貧血程度和貧血類型指導治療。

便潛血

便潛血陽性,説明有消化道出血。

胃液分析

淺表胃炎胃液分泌正常或偏高;萎縮性胃炎胃酸偏低;A型萎縮性胃炎可胃酸缺乏。在胃液分析中可用五肽胃泌素刺激實驗做胃酸分泌功能實驗,測定基礎胃酸分泌量、最大胃酸分泌量、高峯胃酸分泌量和胃液pH。明顯低或無酸提示胃體萎縮性胃炎。

Hp檢查

(1)活檢標本快速尿素酶實驗 一般於胃鏡室做。陽性者提示Hp感染。

(2)血清Hp抗體測量 可包括抗Hp毒素A抗體、抗Hp IgM抗體、抗Hp IgG抗體,前兩種存在顯示患者有近期活動性Hp感染。結果僅有IgG抗體則顯示患者既往感染。

(3)病理組織切片銀染或吉姆薩染色 結果陽性可説明Hp感染存在。

(4)細菌培養 可取組織勻漿後行Hp培養,陽性時可做藥敏。

(5)糞便Hp抗原檢測 適用於不易取血或做胃鏡者(如嬰兒、行動不便高齡老人)。有一定敏感性、特異性。

(6)同位素尿素酶呼氣試驗 可做13C或14C呼氣試驗,非創傷性檢查,陽性説明有Hp感染。

胃泌素檢查

疑診B型萎縮性胃炎檢測時,胃泌素水平大多下降,其水平與G細胞數量相關。

自身抗體檢查

疑診A型萎縮性胃炎檢測時,能測出胃壁細胞抗體(PCA)。伴惡性貧血時能查出內因子抗體(IFA),IFA與內因子結合後導致維生素B12 的吸收障礙。

胃鏡

胃鏡檢查對慢性胃炎分類,病變分佈範圍可作出明確描述及診斷。還可取胃黏膜活檢病理檢查確認炎症分級及Hp有無。

慢性胃炎一般可據症狀作出初步臨牀診斷。如需瞭解分類及分級應做胃鏡。Hp作為慢性胃炎主要病因及Ⅰ級致癌病原微生物,在患者中應是必查的項目。一般做胃鏡檢查的患者可在胃鏡時去活體標本做快速尿素酶實驗及直接取胃黏膜活檢標本Hp染色兩種方法同時進行。患者不做胃鏡時可選取血清抗Hp抗體測定及13C(或14C)呼氣試驗檢查。而嬰幼兒或行動不便無法取血者可做糞便Hp抗原檢測。做抗Hp治療後確認療效一般選擇13C(或14C)呼氣試驗。而對常規四聯治療耐藥者,有條件可做細菌培養及藥敏試驗以輔助治療藥物的選擇。一般認為:每種Hp試驗都有較高敏感性及特異性,但均達不到100%(80%——85%陽性率)。因此臨牀Hp檢查初診(胃鏡外)常使用兩種方法互相補充,以提高檢出率。

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