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冠心病應該掛什麼科室?冠心病應該做哪些檢查?

醫療常識 閲讀(2.2W)

很多患冠心病的人想去醫院看病,卻不清楚自己應該去哪個科室,下面本站的小編為你們介紹冠心病應該掛什麼科室?冠心病應該做哪些檢查?

冠心病應該掛什麼科室

冠心病應該看心血管內科的。

冠心病的危害是相當之大的,因此瞭解冠心病的病因很有必要,只有瞭解了病因,才能進行正確的治療。那麼冠心病的病因有哪些?主要引起冠心病的病因有肥胖、吸煙、寒冷刺激、不良情緒、遺傳因素都是引起冠心病的原因。

冠心病應該掛什麼科室?冠心病應該做哪些檢查?

冠心病應該做哪些檢查

心電圖

心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法。尤其是患者症狀發作時是最重要的檢查手段,還能夠發現心律失常。不發作時多數無特異性。心絞痛發作時S-T段異常壓低,變異型心絞痛患者出現一過性S-T段抬高。不穩定型心絞痛多有明顯的S-T段壓低和T波倒置。心肌梗死時的心電圖表現:①急性期有異常Q波、S-T段抬高。②亞急性期僅有異常Q波和T波倒置(梗死後數天至數星期)。③慢性或陳舊性期(3~6個月)僅有異常Q波。若S-T段抬高持續6個月以上,則有可能併發室壁瘤。若T波持久倒置,則稱陳舊性心肌梗死伴冠脈缺血。

心電圖負荷試驗

包括運動負荷試驗和藥物負荷試驗(如潘生丁、異丙腎試驗等)。對於安靜狀態下無症狀或症狀很短難以捕捉的患者,可以通過運動或藥物增加心臟的負荷而誘發心肌缺血,通過心電圖記錄到ST-T的變化而證實心肌缺血的存在。運動負荷試驗最常用,結果陽性為異常。但是懷疑心肌梗死的患者禁忌。

動態心電圖

是一種可以長時間連續記錄並分析在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法。此技術於1947年由Holter首先運用於監測電活動的研究,所以又稱Holter。該方法可以觀記錄到患者在日常生活狀態下心電圖的變化,如一過性心肌缺血導致的ST-T變化等。無創、方便,患者容易接受。

核素心肌顯像

根據病史、心電圖檢查不能排除心絞痛,以及某些患者不能進行運動負荷試驗時可做此項檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區、明確缺血的部位和範圍大小。結合運動負荷試驗,則可提高檢出率。

超聲心動圖

超聲心動圖可以對心臟形態、結構、室壁運動以及左心室功能進行檢查,是目前最常用的檢查手段之一。對室壁瘤、心腔內血栓、心臟破裂、乳頭肌功能等有重要的診斷價值。但是,其準確性與超聲檢查者的經驗關係密切。

血液學檢查

通常需要採血測定血脂、血糖等指標,評估是否存在冠心病的危險因素。心肌損傷標誌物是急性心肌梗死診斷和鑑別診斷的重要手段之一。目前臨牀中以心肌肌鈣蛋白為主。

冠狀動脈CT

多層螺旋CT心臟和冠狀動脈成像是一項無創、低危、快速的檢查方法,已逐漸成為一種重要的冠心病早期篩查和隨訪手段。適用於:①不典型胸痛症狀的患者,心電圖、運動負荷試驗或核素心肌灌注等輔助檢查不能確診。②冠心病低風險患者的診斷。③可疑冠心病,但不能進行冠狀動脈造影。④無症狀的高危冠心病患者的篩查。⑤已知冠心病或介入及手術治療後的隨訪。

冠狀動脈造影及血管內成像技術

是目前冠心病診斷的“金標準”,可以明確冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、範圍等,並可據此指導進一步治療。血管內超聲可以明確冠狀動脈內的管壁形態及狹窄程度。光學相干斷層成像(OCT)是一種高分辨率斷層成像技術,可以更好的觀察血管腔和血管壁的變化。左心室造影可以對心功能進行評價。冠狀動脈造影的主要指徵為:①對內科治療下心絞痛仍較重者,明確動脈病變情況以考慮旁路移植手術;②胸痛似心絞痛而不能確診者。

冠心病應該掛什麼科室?冠心病應該做哪些檢查? 第2張

冠心病性生活注意事項

心病性生活注意事項

要注意時間和方式

有人研究發現,心肌梗塞後性交時,心率峯值平均107~118次/分,約20%有嚴重的心律失常或ST段有明顯偏移。這些改變系由於精神興奮,通過神經體液因素影響梗塞後心肌耗氧和電穩定性的結果。事實上在性生活過程中,突然發生心肌梗塞、腦血管意外甚至猝死的大有人在。

因此,對有嚴重高血壓、冠心病不穩定性心絞痛、心肌梗塞、心功能不全和腦血管病的病人來説應節制性慾。但是,節制性慾並不意味着絕對不能有夫婦性生活,而是要有節制,要在有充分準備的基礎上緩緩進行,任何一方如有頭暈、心悸、精神恍惚時,應立即停止性生活。

檢測耐受性生活的方式

冠心病康復期病人在恢復性生活之前最好能做一下忍受性試驗,一般來講若病人能和常人一樣上四至五層樓而不感到太吃力,也不引起心絞痛發作的話,説明心功能良好可以耐受性生活。當然在醫生指導下進行心電圖運動試驗來衡量心功能更好。

冠心病人過性生活次數不可過多

1.冠心病人每週性交不宜超過兩次,這對保持身心健康很有必要;

2.在疲勞、緊張、情緒太激動時不宜性交;

3.在飯後或飲酒後至少要過二至三小時方可性交;

4.性交前不宜用熱水或冷水洗澡,以免影響血液循環和血壓;

5.假如在性交時發生心絞痛,應立即停止並休息片刻;

6.女性患者最好不要服用避孕藥片,而應採取帶節育環或輸卵管結紮術避孕。

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冠心病忌口

冠心病的出現患者朋友一定要注意飲食方面的禁忌才行,需要少吃高脂肪、高熱量食物,若連續長期進高脂肪、高熱量飲食,可使血脂進一步增高,血液粘稠度增加,動脈樣硬化斑塊容易形成,最終導致血栓復發。肥肉、動物內臟、魚卵、花生等含油脂多、膽固醇高的食物應少食;全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、內臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油等應忌用或少用;不宜採用油炸、煎炒、燒烤烹調。

蛋白質應少攝入,有不少市民認為,蛋白質是維持心臟健康必需的營養物質,從而進食大量的蛋白質食物。據專家介紹,蛋白質不易消化,容易增加心臟的負擔。所以攝入蛋白質應適量,每日食物中蛋白質的含量以每公斤體重不超過1克為宜,牛奶、酸奶、魚類和豆製品對防治冠心病有利。

不宜食用生、冷、辛辣刺激性食物,如白酒、麻椒、麻辣火鍋等,還有熱性食物如濃茶、綠豆、羊、狗肉等都不宜於冠心病人食用。進餐過飽易誘發心絞痛,冠狀動脈狹窄的患者,當胃擴張後,會引起血壓增高,心肌耗氧量增多。所以,冠心病患者,要避免暴飲暴食。