孕婦是很常見的一個羣體，孕婦分娩是很多人擔心的事情，要知道孕婦在分娩過程中是很危險的，隨時都會有生命危險，孕婦分娩時的注意事項有很多。
孕婦分娩前的徵兆有哪些
1、子宮底下降
初產婦到了臨產前兩週左右，子宮底會下降，這時會覺得上腹部輕鬆起來，呼吸會變得比前一陣子舒暢，胃部受壓的不適感覺減輕了許多，飯量也會隨之增加一些。
2、下腹部有受壓迫的感覺
由於下降，分娩時即將先露出的部分，已經降到骨盆入口處，因此出現下腹部墜脹，並且出現壓迫膀胱的現象。這時會感到腰痠腿痛，走路不方便，出現尿頻。
3、見紅
妊娠最後幾周，子宮頸分泌物增加，自覺白帶增多。正常子宮頸的分泌物為黏稠的液體，平時在宮頸形成黏液栓，能防止細菌侵入子宮腔內，妊娠期這種分泌物更多，而且更黏稠。隨着子宮規律地收縮，這種黏液栓隨着分娩開始的宮縮而排出;又由於子宮內口胎膜與宮壁的分離，有少量出血。這種出血與子宮黏液栓混合，自陰道排出，稱為見紅。見紅是分娩即將開始比較可靠的徵兆。如果出血量大於平時的量，就應當考慮是否有異常情況，可能是胎盤早剝，需要立即到醫院檢查。
4、破水
陰道流出羊水，俗稱“破水”。因為子宮強而有力的收縮，子宮腔內的壓力逐漸增加，子宮口開大，頭部下降，引起胎膜破裂，從的陰道流出羊水，這時離降生已經不遠了。
5、陣痛
一般疼痛持續30秒，間隔10分鐘。以後疼痛時間逐漸延長，間隔時間縮短，稱為規律陣痛。
分娩的注意事項
雖然現代醫術正在突飛猛進，但是面對分娩的過程中，還是伴隨着很多不確定的因素。其中可能會出現某些併發症，情況嚴重時還可能會危及到媽媽和寶寶的生命。下面我們就來了解下胎兒窘迫、產後出血、臍帶脱垂、子宮破裂、羊水栓塞、胎膜早破六大分娩風險吧!
分娩風險一：胎兒窘迫
胎兒在宮內有缺氧徵象，危及胎兒健康和生命，稱為胎兒窘迫。胎兒窘迫是一種綜合症狀，是當前剖宮產的主要適應症之一。發病率為2.7%～38.5%。胎兒窘迫多見於產前期，主要有胎盤功能不全的表現。病理生理高危妊娠，使胎兒得不到足夠的供氧，引起胎兒生長遲緩、胎動減少、紅細胞增多症，甚至嚴重的胎兒窘迫，引起胎兒死亡。
臨牀現象：羊水胎糞污染、胎動改變及胎心率改變系常見臨牀表現，但並非胎兒窘迫所特有。
1、羊水糞染
胎兒缺氧時，常反射性的引起肛門括約肌鬆弛，腸蠕動增強，使胎糞排出而致羊水糞污染。羊水糞染不是胎兒宮內窘迫的特異性表現，在產程中發現，須全面分析。
2、胎動改變
許多因素可影響胎動，但胎動減少中約有半數是因胎兒宮內窘迫所致。
3、胎心率改變
心動過速160～180/min是胎兒窘迫的最初信號，這一階段歷時很短。
分娩風險二：胎膜早破
胎膜早破俗稱破水，指胎膜在胎兒未足月時破裂，是妊娠期常見的併發症。懷孕期間任何孕周均可發生胎膜早破，但更多見於妊娠中晚期。懷孕37周前胎膜早破的發生率約為2.0%～3.5%。胎膜早破對妊娠、分娩不利的影響是早產率升高，圍生兒死亡率增加，宮內感染率及產褥感染率皆升高。
臨牀現象：一般來説，胎膜早破錶現為不伴疼痛的陰道流水。常發生在腹壓增加，如咳嗽、大小便之後。胎膜早破發生時，陰道內突然有大量水流出，可濕透內褲，時斷時續。胎膜早破時流出的羊水無色無粘性，與有粘性的白帶不同。這種陰道流水通常在起立時增多，平卧時減少甚至停止。此外，羊水會微混，有時可見混雜其中的胎脂，與排尿不同。
分娩風險三：產後出血
胎兒娩出後24小時內，陰道流血量超過500ml者，稱為產後出血。多發生在產後2小時內。產後出血是分娩期的嚴重併發症，是產婦死亡的重要原因之一，在我國居產婦死亡原因的首位，其發生率約佔分娩總數的2%—3%。
臨牀現象：胎兒娩出後陰道多流血及失血性休克等相應症狀是產後出血的主要臨牀表現。
1、休克症狀
持續煩躁、皮膚蒼白濕冷、脈搏細數、脈壓縮小時，產婦可能已處於休克早期。
2、陰道多量流血
胎兒娩出後立即發生陰道流血，色鮮紅，應考慮軟產道裂傷;胎兒娩出後數分鐘出現陰道流血，色暗紅，應考慮胎盤因素;胎盤娩出後陰道流血較多，應考慮子宮收縮乏力或胎盤、胎膜殘留;胎兒娩出後陰道持續流血且血液不凝，應考慮哪些凝血功能障礙;失血表現明顯，伴陰道疼痛而陰道流血不多，應考慮隱匿性軟產道損傷，如陰道血腫
分娩風險四：臍帶脱垂
臍帶脱垂，是指孕婦的胎膜破裂，臍帶脱出宮頸口。若胎膜已破，臍帶進一步脱出於胎先露的下方，經宮頸進入陰道內，甚至經陰道顯露於外陰部。臍帶脱垂是一種罕見的併發症，發生率在分娩總數中大約為1‰。臍帶脱垂對胎兒危害極大，因宮縮時臍帶在先露與盆壁之間受擠壓，致臍帶血液循環受阻，胎兒缺氧，發生嚴重的宮內窘迫，如血流完全阻斷超過7～8min，則胎兒迅速窒息死亡。
臨牀現象：
1、未破膜時，行陰道或肛查，可觸及搏動的條索狀物;若已破膜，陰道檢查可觸及或看到部分臍帶。
2、胎心率改變加快、減慢或不規則，變換體位或抬高臀部後可緩解。
3、胎心電子監護有變異減速，説明有臍帶受壓的情況。
分娩風險五：子宮破裂
子宮破裂是指在妊娠晚期或分娩過程中子宮體部或子宮下段發生的破裂，是直接威脅產婦及胎兒生命的產科嚴重併發症。子宮破裂多發生於難產、高齡多產和子宮曾經手術或有過損傷的產婦。子宮破裂絕大多數發生於妊娠28周之後，分娩期最多見，目前發生率控制在1‰以下，產婦病死率為5%，嬰兒病死率高達50%～75%甚至更高。
臨牀現象：
1、先兆子宮破裂
產婦腹痛難忍，煩躁不安，呼吸急促，膀胱受壓過久出現排尿困難和血尿。子宮下段壓痛明顯，胎心改變。
2、子宮不完全破裂
症狀、體徵可不典型。不完全性子宮破裂只有在嚴密觀察下方能發現。個別晚期妊娠破裂者，只有出現子宮破裂的症狀和體徵時方能確診。
3、子宮破裂
產婦突感腹部撕裂樣劇痛，隨之宮縮消失，疼痛暫時緩解，但很快進入休克狀態。同時，胎動停止、胎心音消失、宮口回縮。由於血液、羊水、胎兒的刺激，使全腹有壓痛、反跳痛及肌緊張，移動性濁音。
分娩風險六：羊水栓塞
羊水栓塞是指母親的肺動脈被羊水梗塞。在分娩過程中，羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內凝血，腎功能衰竭或猝死。這是一種罕見的分娩期併發症。羊水栓塞是產科最兇險的併發症，發病率4/10萬～6/10萬，死亡率高達70~80%，雖然機率低，但是一旦發生就算治療也很容易引起產婦死亡。羊水栓塞多發生在產時或破膜時，亦可發生於產後，多見於足月產，但也見於中期引產或鉗刮術中，大多發病突然，病情兇險。由於該情況在分娩前也常常不能預計，所以在分娩的過程中要嚴密的觀察產婦，加倍小心。
臨牀現象：分娩破膜後，產婦突然出現煩躁不安、胸悶、呼吸困難、發紺、心率快、血壓下降、肺部濕囉音、休克及昏迷等症狀。
隨着胎齡的增長，胎兒也不斷增大，母體子宮肌肉長期處於高張力狀態，如果缺乏充分的準備，突然進入分娩期，就容易出現分娩高危併發症。孕媽媽要注意充分休息，保持良好的精神狀態，為分娩工作做好準備;臨近預產期，身體有任何異樣，都要隨時與醫生溝通;孕晚期要準備好入院的待產包，以免手忙腳亂。分娩雖然伴隨着危險，但孕媽們也不用太過焦躁，有些分娩併發症的發生概率是極低的，只要做到心中有數即可，還有就是孕檢千萬不要偷懶不去!
分娩太痛有副作用嗎
其實分娩太痛不僅給產婦帶來痛苦，對胎兒也有不利的影響。有資料顯示，當人體感到嚴重的疼痛的時候，會釋放一種叫兒茶酚胺的物質(主要有腎上腺素和去甲腎上腺素組成)，這種物質對產婦和胎兒都有不利的影響。兒茶酚胺的增多能減弱子宮收縮的協同性，不協調的宮縮會使宮頸擴張速度減慢，新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響。
分娩用力時須注意
1、分娩用力的方向性
分娩中的用力有嚴格的方向性，用力形成的腹壓必須順着產道的方向才有用，否則毫無意義。用力方向是否正確很好確定，將手掌放在肛門附近，然後用力，如果方向正確，手掌就會被向前推，如果方向錯誤，手掌就毫無感覺。正確的用力方法，力量十分均衡，如果只感覺手掌的前半部或後半部受推擠，就表示方法錯誤，需要重新調整。
2、分娩用力的有效性
分娩時用力是隨着宮縮走的，1次宮縮持續1分鐘，在這1分鐘裏最少要用力3次，才能比較有效。產程越長，耗力越大，有效用力就顯得意義非凡。用力的祕訣是吸足氣後暫停幾秒後再用力。媽媽可以先充分吸氣，從鼻子吐氣的同時停止呼吸，幾秒後再慢慢像要排便或打開肛門似的逐漸用力。此時要緊閉嘴脣，直到最後都不要讓空氣漏出來。從吸氣、用力到吐氣完畢，大約需要25秒。平時練習時，檢查是否有以下缺點，如果有説明方法不正確，需要及時改進。
3、配合醫生用力
產婦應當根據醫生的指示，主動配合宮縮反覆的進行深呼吸、憋氣、用力。在這個時期，首先可輕輕呼吸一下，然後採取深呼吸，空氣進入胸腔後先吐出少量後憋住，當宮縮達到極點時，像排便一樣，用力向肛門方向使勁，如此反覆多次，直到抬頭露出。接下來由於陰道口擴展到最大，此時不宜在進行憋氣用力，可根據醫生要求，張口進行輕輕快速的呼吸，最後再醫生的幫助下利用宮縮產生的壓力將胎兒順利的娩出。
