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角膜塑形鏡的利與弊有哪些 角膜塑形鏡五大危害

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眼睛是我們的心靈之窗,所以保護眼睛是一件終身大事,而隨着時代的發展近視便成了一種普遍現象,所以很多人便通過使用角膜塑形鏡提高視力,不過角膜塑形鏡很多人使用後都後悔死了,同時還有國外一些地區是禁售的,這也能充分説明角膜塑形鏡的利與弊皆有,所以以下我們就一起來了解角膜塑形鏡,再來決定是否適合你。

角膜塑形鏡的起源

角膜塑形鏡起源於美國,歷經50年的發展,己在全球34個國家得到應用;美國食品藥品監督管理局(FDA)終於在1998年5月批准日戴型Ortho-K的臨牀使用。2004年12月3日批准了夜戴型Ortho-K的臨牀使用。角膜塑形鏡共經歷了四代設計,而前三代已經不適合現代人們的需要,而最新一代設計屬於第四代,其治療效果較以往快速很多,所以又稱為“快速塑形法”。患者配戴一夜後即有非常顯着的矯治效果,之後的治療期為10--30天,達到最終的治療效果。現代角膜塑形鏡採用四區設計。四區分別為:基弧區,又稱中央光學區或治療區;反轉弧區;定位弧區,又稱配適弧區;和周邊弧區。

角膜塑形鏡的作用

1、控制近視度數不再或減緩加深。

2、晚上佩戴角膜塑形鏡後,白天不需戴任何眼鏡,裸眼視力能夠達到1.0以上。

角膜塑形鏡的利與弊有哪些 角膜塑形鏡五大危害

角膜塑形鏡控制近視效果

根據國內外臨牀報告,戴角膜塑形鏡與同期戴框架眼鏡的孩子相比,戴框架眼鏡每年增長在75 —150度,戴角膜塑形鏡後多數患者的近視增速明顯減緩,並且很多孩子的近視度數能夠完全控制。北醫和美國的報告,年平均增長在7、8度左右。所以説不是一度不增長,是相對不增長。

角膜塑形鏡安全材料

安全:角膜塑性鏡屬於三類醫療器械,在醫療器械裏是要求最高的一種,在臨牀上對安全性和有效性都有嚴格的規定,必須符合這些條件國家才能批准投入生產和在臨牀上的應用。對於夜戴型的角膜塑性鏡,國家規定透氧值要求必須大於90,而目前威爾瑪應用的角膜塑性鏡的透氧值是達到120,完全符合夜戴的要求,所以完全可以放心配戴。

材料:角膜塑形鏡就是採用高透氣透氧的高分子聚合材料,有彈性,韌性,吻合性好,即通常所説的RGP材料,RGP是英文Rigid Gas Permeable的縮寫,即“透氣性硬質材料”,它是在不透氣的硬質材料PMMA基礎上發展起來的。

角膜塑形鏡的優點

1、短期內視力即可提高。

2、近視屈光度降低效果好,可無需再戴眼鏡或隱形眼鏡。

3、操作簡易,使用方便。

4、沒有風險,其它眼功能不受影響。

5、對青少年進行性近視有抑制其發展的作用。

6、可滿足某些特殊職業(如運動員、潛水員、飛行員、演員、學生、軍人等)對遠視力的要求。

7、夜戴晨取,白天無需帶鏡。視覺質量良好,可滿足學習、運動、工作等多種需求;

8、鏡片材質具有高透氧、高生物相容性、抗沉澱性,對比傳統軟鏡大大減少了眼疾的發生。

9.重塑角膜幾何形態,並保持角膜經常處於壓平狀態,抑制眼軸過快增長;

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角膜塑形鏡的缺點

主要是控制近視度數不增長,不能徹底消除近視,會出現停戴後視力反彈的現象。關於角膜塑形鏡的危害目前沒有權威的論述,一般會因為操作不衞生引發眼部感染。

■對度數要求較為侷限,不適用於高度近視和高度散光;不適用於600度以上的高度近視患者

■並非人人適合,對配戴者的依從性和衞生習慣有一定的要求;配戴後的定期複查,且存在護理不當出現不同程度的感染的可能;

■因人體素質差異,部分患者配戴期間可能出現眼乾等症狀。

■若鏡片不符合標準如透氧性不夠等,患者可能出現角膜缺氧,導致角膜內皮功能失常。

■成本相對較高,屬拋棄式隱形眼鏡,根據生產規格需定期更換。

角膜塑形鏡治療階段

第一階段:前兩週為治療期,讓患者的視力或降低的度數達到預期效果。期間,醫師或視光師對患者的情況密切跟蹤,及時調整治療方案,包括配戴方式、配戴時間的長短、調整鏡片、增加輔助性用藥等。患者須按規定和醫囑按時複診和配合治療。

第二階段:進入維護期,根據各人不同的情況,患者需要每天或隔天配戴鏡片一段(8-10小時)時間,以保持治療效果。患者按時進行月複診,在遇到異常情況時自動停戴、自己點抗生素眼藥水並及時與醫師或視光醫生聯繫。

配戴角膜塑形鏡後,不但能及時抑制近視度數的加深,還能實現白天不用戴任何眼鏡的神奇效果。

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角膜塑形鏡的可能併發症

我相信這個問題是所有配戴和想配戴塑形鏡患者最關心的問題。角膜感染是佩戴角膜塑形鏡最嚴重的併發症,但是角膜感染是可防可控的。

按照專業要求配戴角膜塑形鏡,注意衞生情況是不會輕易產生感染的。另外角膜塑形鏡和不像軟性隱形眼鏡一樣直接接觸角膜的,而是利用中間的淚液將鏡片吸附在角膜外表面。

感染的主要原因是:手衞生不合格,塑形鏡用水中有致病菌(自來水等),鏡盒不定期更換有細菌滋生等等。

另外無論是角膜塑形鏡、RGP還是軟性隱形眼鏡,身體抵抗力低下的時期儘量不要配戴(包括髮燒感冒、病毒感染、眼科疾病急性發作期等),細菌病毒等感染到角膜就可能會發生角膜感染。這就是為什麼角膜塑形鏡的護理要求如此嚴格,要用專業的護理液浸泡、生理鹽水沖洗、定期AB液消毒去蛋白,雙氧水也可以。

為什麼説角膜感染是可防可控的?角膜損傷是可逆的嗎?

首先角膜結構的最外層——角膜上皮細胞是可再生的。因為角膜感染是有進展期的,初期發現眼紅、眼痛、畏光流淚等現象時就應該及時就醫。通過抗生素點眼和促上皮生長來修復損傷的角膜上皮,並不會給眼睛帶來任何的後遺症。就像嘴角發炎起泡,難道好了以後你的嘴就和以前不一樣了嗎?

1998~2001這幾年,角膜塑形鏡在中國驗配量極速擴大,就是當時的OK鏡。2001年以後的幾年內是塑形鏡的一個低谷,中間的轉折點就是2001年國內13例OK鏡配戴者發生的嚴重角膜感染及潰瘍,治療不及時造成角膜不可逆的損傷,當時國家沒有嚴格的審批和管理規定,不良事件接連發生,讓OK鏡退出了中國市場。OK鏡把眼睛戴瞎了這種誇大事實的謠言也是從那次事故中傳出來的。

國際角膜塑形學會亞洲分會IAOA是角膜塑形鏡的國際性權威組織,規範着亞洲角膜塑形醫學事業的發展。驗配角膜塑形鏡不是普通的商業行為,而是專業的醫療行為,必須要有醫師的參與才可以驗配,因為併發症不是驗光師可以處理的,在驗配人員資質、驗配單位的設施方面,都有着相應的嚴格要求,包括併發症的上報制度都十分嚴格。

所以不要輕信某些小機構宣傳的廣告,角膜塑形鏡一定要在正規的眼科醫院視光中心驗配。

角膜塑形鏡的佩戴

佩戴要求:角膜塑形鏡對適配人羣是有要求的,如禁忌症的排除、屈光度、綜合參數、角膜曲率值、年齡、眼部健康狀況、孩子的依從性、衞生習慣等,綜合要求很高。

注意事項:硬性透氣性角膜接觸鏡在感冒、發燒,眼睛有炎症期間以及青光眼等眼病不宜戴。

角膜塑型片洗對了嗎

除了強調清洗的重要性,鄭玠峯醫生也提到,由於坊間主打量身訂做的角膜塑型片鏡片弧度較大,蛋白質沉澱的情形也較易發生。因此,建議有配戴鏡片習慣的民眾,外出時不僅要儘量減少接觸髒污空氣,平時更要養成每週固定使用去蛋白酵素液的習慣。至於去蛋白酵素液、鏡片清潔產品的挑選上,則建議可參考以下5原則挑選保養液,來清除鏡片上的變性蛋白質沉積;減少變性蛋白質造成眼睛不適,並維持角膜塑型片使用效果、確保鏡片正常使用壽命。

原則1:選用國際上知名大廠。

原則2:經FDA認證具有鏡片清潔效果。

原則3:仿單確實註明具有“殺菌、消毒、清潔”功能。

原則4:瓶裝外觀上是不是真正原裝進口。

原則5:注意製造日期、使用期限。

示範6大正確清潔角膜塑型片及長戴型隱形眼鏡鏡片的方式,提供給大家作為日常保養參考:

步驟1:謹記“內外夾弓大立腕”的洗手口訣,充分清洗雙手,並將手上水珠甩幹。

步驟2:以洗手乳清洗吸取鏡片的吸棒、保養盒,再將其沖洗乾淨。

步驟3:用洗淨的雙手拔下角膜塑型片或隱形眼鏡。

步驟4:使用吸棒將鏡片放於食指上,於鏡片內倒入1~2滴去蛋白酵素液,以指腹輕輕搓洗。

步驟5:接着使用經消毒乾淨的生理食鹽水沖洗鏡片,以確保沖洗後鏡片乾淨。

步驟6:確保無去蛋白酵素液殘留後,再放入保養盒,倒入適量的專用多功能保養液即可。另一隻鏡片依序重複步驟4~6即完成。

【醫生小叮嚀】:

最後,鄭玠峯醫生也提醒,一旦眼睛出現紅腫、熱痛,甚至搔癢等不適症狀時,一定要立即停止配戴眼鏡鏡片。並儘速就醫讓專業眼科醫生檢查,千萬不可聽信偏方治療,以免使病症惡化而不自知。