腦出血也稱腦溢血。顧名思義，腦出血是指腦實質內的血管破裂，血液溢出即為腦出血。那麼腦出血的發病因素是什麼？腦出血的併發症有哪些？
腦出血發病因素
引起腦出血的病因很多，最常見的病因是高血壓動脈粥樣硬化，其次為先天性腦血管畸形或動脈瘤、血液病、腦外傷、抗凝或溶血栓治療、澱粉樣血管病等引起的腦出血。根據病因分類如下。
根據血管病理
常見有微動脈瘤或者微血管瘤、腦動靜脈畸形(AVM)、澱粉樣腦血管病、囊性血管瘤、顱內靜脈血栓形成、腦膜動靜脈畸形、特異性動脈炎、真菌性動脈炎、煙霧病和動脈解剖變異等。
有高血壓和偏頭痛。血液因素有抗凝、抗血小板或溶栓治療、嗜血桿菌感染、白血病、血栓性血小板減少症等。
其他
顱內腫瘤、酒精中毒及交感神經興奮藥物等。
原因不明
如特發性腦出血。
導致腦出血的誘因
血壓波動
如高血壓患者近期沒有服用降壓藥物，或生氣着急等，引起血壓增高，以收縮壓升高尤為重要。
脾氣急躁或情緒緊張
常見於生氣、與人爭吵後。
不良嗜好
如吸煙、酗酒、食鹽過多、體重過重。
過分疲勞
如體力和腦力勞動過度、排便用力、運動。
腦出血的發生機制
在發生機制上，實際上每一例腦出血並不是單一因素引起，而可能是幾種綜合因素所致。高血壓形成腦出血的機制有許多説法，比較公認的是微動脈瘤學説。一般認為單純的血壓升高不足以引起腦出血，腦出血常在合併腦血管病變的基礎上發生。
微動脈瘤破裂
因腦內小動脈壁長期受高血壓引起的張力影響，使血管壁薄弱部位形成動脈瘤，其直徑一般500μm。高血壓患者的腦內穿通動脈上形成許多微動脈瘤，多分佈在基底核的紋狀動脈、腦橋、大腦白質和小腦中直徑在100～300μm的動脈上。這種動脈瘤是在血管壁薄弱部位形成囊狀，當血壓突然升高時，這種囊性血管容易破裂造成腦出血。
脂肪玻璃樣變或纖維壞死
長期高血壓對腦實質內直徑100～300μm小穿通動脈管壁內膜起到損害作用，血漿內的脂質經損害的內膜進入內膜下，使管壁增厚和血漿細胞浸潤，形成脂肪玻璃樣變，最後導致管壁壞死。當血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。
腦動脈粥樣硬化
多數高血壓患者的動脈膜同時存在多樣病變，包括局部脂肪和複合糖類積聚，出血或血栓形成，纖維組織增長和鈣沉着。腦動脈粥樣硬化患者易發生腦梗死，在大塊腦缺血軟化區內的動脈易破裂出血，形成出血性壞死病灶。
腦動脈的外膜和中層在結構上薄弱
大腦中動脈與其所發生的深穿支-豆紋動脈呈直角，這種解剖結構在用力、激動等因素使血壓驟然升高的情況下，該血管容易破裂出血。
臨牀上常見的併發症有
肺部感染
泌尿系統感染
消化道出血
電解質紊亂
急性肺水腫
腦水腫
糖尿病
