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兒童性早熟怎麼判斷?如何防止兒童性早熟?

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猶豫兒童生活的環境越來越複雜,一些飲食和藥物使用不當就很容易促使兒童出現性早熟的現象,那麼家長怎麼判斷自己孩子是不是性早熟?如何防止兒童性早熟呢?

如何判斷孩子出現性早熟

1、 女孩:主要是觀察孩子有無出現乳房發育,可有乳房腫大或(和)乳房觸痛,內褲有無出現分泌物,部分孩子可先出現陰毛。

2、 男孩:觀察有無出現陰毛,陰莖有無出現變長變粗。

兒童性早熟怎麼判斷?如何防止兒童性早熟?

性早熟兒童需要做哪些檢查

1、骨齡:可判斷骨齡是否提前,並預測成年身高。

2、性激素水平:一般檢查性激素六項。

3、B超:檢查乳腺、子宮、卵巢、卵泡大小(或男孩睾丸大小),判斷性發育狀況,還需要檢查腎上腺功能或B超。

4、垂體磁共振(MRI):由於垂體是內分泌的中樞系統,特別是懷疑中樞性性早熟者,需要檢查

5、部分性早熟兒童還需要檢查甲胎蛋白(AFP)和絨毛膜促性腺激素(HCG),以排除生殖細胞瘤等、還需檢查血甲狀腺素水平(甲低時可引起性早熟)。

6、對於考慮真性(中樞性)性早熟可能性較大者,需要檢查LHRH激發試驗,簡稱性激素激發試驗,判斷是否是真性或假性性早熟。

兒童性早熟怎麼判斷?如何防止兒童性早熟? 第2張

性早熟症有三種不同情況

(1)真性性早熟症 指發病的男孩陰莖增大、鬚毛生長、聲音變粗、陰莖勃起,併產生精子,具有生育能力;同樣,發病女孩的乳房增大,腋毛和陰毛叢生,出現月經,並會產生卵子而受孕。產生的原因尚不清楚,一般認為跟遺傳因素、神經系統疾病或某些腫瘤造成的睾丸或卵巢功能發生突變有關。

(2)假性性早熟症 從外表看,這類情況跟真性性早熟現象相仿,但睾丸尚不會生產精子,卵巢還不能製造卵子,所以不具備生育能力。發育的原因相對明確,即腎上腺可能有組織增生或長瘤子,引起分泌性激素過多;睾丸或卵巢本身患有腫瘤、囊腫等疾病,使性激素產生提早並過量。

(3)不完全性性早熟症 表現為單純乳房增大或單純陰毛過早出現等現象,也就是在五花八門的外表性徵項目中,只不過早出現那麼一種或兩種性徵。發病原因跟以上兩類相仿,不過是症狀表現程度上的差異而已。

性早熟的提早出現,當然不是正常的青春發育,所以屬於病態,應該及早進行治療。處理的原則是:對於真性性早熟症,如果沒有發現任何疾病,一般不需要特殊處理,待青春發育期後,早熟的問題也就事過境遷,不再存在,至多有些人留有身材矮小等情況,對健康並無影響。如果發現神經或腫瘤病變,要對症下藥,及時治療。值得注意的是,性早熟可發生於還不懂事的孩子,所以要防止不測事件,不讓發生意外懷孕,這是社會和家長都該注意的問題。如果小孩出現月經,可用安宮黃體酮、氯地孕酮類藥物阻止。對於假性和不完全性性早熟症,若未發現誘發疾病者,處理與否無關緊要。

必須指出,我國青少年青春發育期的平均年齡是13~15歲,有些人略微提早一兩年出現,不能算是性早熟症。多數性早熟會發生於10歲以下兒童,甚至發生於5~6歲者或更小年齡段。

兒童性早熟怎麼判斷?如何防止兒童性早熟? 第3張

該如何防範兒童性早熟

1、營養過剩是容易引起孩子性早熟的主要原因之一。要預防性早熟的發生,家長應注意高蛋白食物的攝入量不要過多,每餐中肉菜搭配,千萬不要以肉當菜。

2、少吃洋快餐。有研究表明,每週光顧洋快餐2次以上,並經常食用油炸類膨化食品的兒童,其性早熟的可能性是普通兒童的2.5倍。因此每週限制寶寶吃洋快餐,用新鮮水果代替油炸類小食品。

3、補品會促使孩子性早熟。因此不要盲目給孩子食用蜂王漿、蜂花粉等"補品"或是增進智力的保健品。必要時應在醫生指導下進行。

4、媽媽要妥善存放避孕藥物、豐乳美容品等,以免孩子誤服或接觸,也不要給孩子搽用成人化粧品或護膚品。

5、處於哺乳期的母親不可使用塗抹在乳房上的豐乳產品,以防被寶寶吃進體內。

6、寶寶要少吃反季節蔬菜和水果以及含有添加劑的食品。

7、父母親密時要避開孩子,此外禁止孩子看與性有關的影視和書籍。

兒童性早熟怎麼判斷?如何防止兒童性早熟? 第4張

性早熟怎麼辦

治療依病因而定,中樞性性早熟的治療目的:①抑制或減慢性發育,特別是阻止女孩月經來潮,②抑制骨骼成熟,改善成人期最終升高,③恢復相應年齡應有的心理行為。

(一)病因治療。腫瘤引起者應手術摘除或進行化療,放療、甲狀腺功能低下所致者予甲狀腺製劑糾正甲狀腺功能,先天性腎上腺皮質增生患者可採用皮質醇類激素治療。

(二)藥物治療。1、促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)天然的GnRH為10個氨基酸多肽,目前常用的幾GnRHa都是將分子中第6個氨基酸,即甘氨酸換成D—色氨酸、D—絲氨酸、D—組氨酸、D—亮氨酸而成的長效合成激素,其作用是通過下降調節,減少垂體促性腺激素的分泌,使雌激素恢復到青春期前水平。可按0.1mg/kg,每4周肌肉注射1次,用藥後,患者的性發育及身高增長,骨齡成熟均得以控制,其作用為可逆性,若能儘早治療可改善成人期最終身高。

2、性腺激素

其作用機制是採用大劑量性激素反饋抑制下丘腦-垂體促性腺激素分泌。如甲孕酮又稱安宮黃體酮,為孕酮衍生物,用於女孩性早熟,每日口服劑量為10~30mg,出現療效後減量維持。環丙孕酮為17—羥孕酮衍生物,不僅可阻斷性激素受體,並可減少促性腺激素的釋放,劑量每日70—150mg/m2,上述兩藥不能改善成人期身高。提示:在藥物治療方面,輕度性早熟可採用中藥如知柏地黃丸、大陰補丸及其他湯藥治療;中度以上及真性性早熟則可在醫生指導下用孕激素、促性腺釋放激素類藥品治療。