醫用紗布包紮一些大面積傷口還是挺好用的,但是很多人第一次用醫用紗布的時候都不清楚怎麼收尾,下面介紹醫用紗布怎麼固定?醫用紗布怎麼包紮?
醫用紗布怎麼固定
生活上我們總是會遇到一些磕磕碰碰,以至於皮膚出現一些傷口,如果是小傷口還好些,可遇到大傷口,要是沒有相應的知識,大概很難進行包紮,在這裏小編為大家詳細介紹醫用紗布的包紮步驟圖。
首先我們要選擇合適的繃帶/醫用紗布。
醫用紗布/繃帶包紮方法:
1、普通包紮
(1)滾動條繃帶展開之後,一端為a,另一端為b,右手緊握滾動條,作收提着帶端,繃帶外賣貼附患者包紮部位。
(2)包紮時先固定繃帶
A、帶端斜置放在包紮部位的下方,把繃帶環扎;
B、將斜出的一角露出;
C、再把斜出的部分下折;
D、環扎二至三圈。
(3)包紮後固定方式
A、用膠布或安全別針固定;
B、將繃帶留出適當長度,C、剪開後打結。
2、環行包紮法:用於繃帶開始與結束時;固定帶端;包紮頸、腕、胸、腹等粗細相等部位的小傷口。
操作步驟:
①將繃帶做環行的重疊纏繞(不少於2周);
②下週將上週繃帶完全遮蓋;
③將繃帶末端毛邊反折,用用膠或安全別針固定,或將帶尾中間剪開分成兩頭,避開傷區打結固定(以下包紮固定均按此法)。
3、蛇形包紮法(斜繃法):用於從一處迅速延伸到另一處作簡單固定,可用於夾板的固定。
操作步驟:
①將繃帶環行纏繞二圈;
②以繃帶寬度為間隔,斜行上繞互不遮蓋;
③將繃帶再次環行纏繞二圈;
④固定方法同環行包紮法。
4、螺旋形包紮法:用於包紮直徑基本相同的部位如上臂、手指、軀幹、大腿等。
操作步驟:
①將繃帶環行纏繞二圈;
②稍微傾斜(<30°),螺旋向上纏繞;
③每週遮蓋上週的1/3~1/2;
④將繃帶再次環行纏繞二圈,固定。
5、螺旋反折包紮法(折轉法):用於直徑大小不等的部位如前臂、小腿等。
操作步驟:
①將繃帶環行纏繞二圈;
②稍微傾斜(<30°),螺旋向上纏繞;
③每週均把繃帶向下反折,遮蓋其上週的1/3 ~1/2,反折部位應相同,使之成一直線;
④將繃帶再次環行纏繞二圈,固定。注意不可在傷口上或骨隆突處反折。
6、“8”字形包紮法:用於直徑不一的部位或屈曲的關節如肘、肩、髖、膝等。
操作步驟:
①屈曲關節後在關節遠心端環形包紮兩週;
②右手將繃帶從右下越過關節向左上繃扎,繞過後面,再從右上(近心端)越過關節向左下繃扎,使呈“8”字形,每週覆蓋上週1/3~1/2;
③環形包紮2周固定。
7、回返包紮法:用於包紮沒有頂端的部位如指端、頭部、截肢殘端。
操作步驟:
①環形包紮兩週;
②右手將繃帶向上反折與環形包紮垂直,先覆蓋殘端中央,再交替覆蓋左右兩邊,左手固定住反折部分,每週覆蓋上週1/3~1/2;
③再將繃帶反折環形包紮2周固定
錯誤包紮的嚴重後果
有人為孩子的“肘關節傷”進行包紮時,長時間把“前臂和上臂固定在一條直線上”,結果孩子的“肘關節失去了應有的彎曲功能”而殘廢了。究其原因,就是劉讀者不知道包紮時,應該把關節固定在“功能位置”上。保持在功能位置上的關節,就算傷後關節不能活動,也可以最大限度地保留原關節的一些生理功能。
對上肢來説,最重要的是保證手的功能;對下肢來説,主要是保證持重和步行的功能。因此,肘關節的功能位置是屈曲近90度,膝關節的功能位置是稍屈10度,手各指關節的功能位置是屈曲45度。踝關節的功能位置是90~95度。
再以外傷骨折為例:包紮鬆散,不起固定作用是導致畸形癒合或假關節形成的重要原因。眾所周知,骨折、脱位的整復要靠固定來保證。如果包紮鬆散,起不到固定的作用,近期就有可能發生出血、疼痛、休克等危險,遠期則可能造成畸形癒合和假關節。
相反,包紮得太緊,也有可能造成機體新的損傷。過緊的包紮影響血液循環,可出現肢體腫脹,或蒼白、發紺、發冷、麻木等表現。如不及時放鬆重新進行恰當的包紮,就有可能造成肢體缺血、壞死。
此外,為包紮傷口,不適當地移動患者,也可造成難以挽救的損傷。例如,造成長骨完全骨折患者的骨折端刺傷重要血管、神經,造成脊柱骨折的患者脊髓損傷而發生截癱等。因此,包紮時必須講究技巧。
產後傷口化膿
產後傷口化膿是因為順產或者是剖腹產後的傷口被病菌感染而所發生的病理變化,主要是金黃色葡萄球菌感染而成。產後傷口化膿同時會伴有膿液,是機體組織炎症過程中形成的濃稠或稀薄的混和物,炎症過程中細胞、組織在細菌和中性粒細胞釋放的蛋白溶解酶的作用下發生液化壞死,加上血管的液體滲出,形成肉眼呈灰黃色或黃白色的濃稠狀液體。其處理方法主要有:清理傷口感染,消毒或去醫院處理。
產後傷口化膿的原因有兩種,包括護理不當、手術清創不完全兩種:
1、傷口本來清創乾淨了,由於自我處理不當導致受到外界金黃色葡萄球菌感染化膿。
2、傷口清創不完全,傷口內的金黃色葡萄球菌大量繁殖化膿。
傷口的種類和處理
1. 擦傷 - 例子:逛公園時跌倒而皮膚表面擦傷。
- 傷口如有骯髒物,先以清水及肥皂洗。
- 用無菌紗布及藥水膠布蓋好傷口。
- 如傷口比較大或流血不止,應儘快延醫診治。
2. 割傷 - 例子:被生果刀割傷,通常沒有異物。
- 觀察傷口,如有異物,可小心拈出來,或用自來水沖洗。假如異物嵌在傷口內,應儘快延醫診治,切勿自已試圖拔出來,因這樣做可能會使傷口大量出血。
-如傷口不斷流血,就需要用直接壓法止血,即用手指或手掌隔着消毒紗布,直接壓住傷口(沒有異物的部位)控制出血,大約施壓5-15分鐘,止血後再包紮妥當。
- 如流血不止,便應儘快將傷者送院。