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風濕要做哪些檢查?風濕要檢查哪些項目?

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風濕病可以説是不經意就會得了,跟個人習慣有很大關係,下面本站的小編為你們介紹風濕要做哪些檢查?風濕要檢查哪些項目

風濕要做哪些檢查

疾病病史

因為風濕病多種多樣,應詳細地採集病史,除個人史外,包括家族史;全面的體檢,特別要注意關節症狀,皮膚和粘膜病變,有無雷諾現象,血管炎病變。根據病史可初步擬診出不同疾病。

實驗室檢查

(1)常規檢查:風濕病是侵及全身多系統多臟器的疾病,所以要對患者作全面的檢查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化檢查(肝功能,腎功能,肌酶譜等)。

(2) 血清學檢查:①一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。②特殊性:a.抗核抗體譜對風濕性疾病的診斷與鑑別診斷具有非常重要的意義。一般先做ANA,如滴度> 1:40,則應進一步檢查其他項目。:雖然HLA與風濕病有密切的相關性,但目前對其瞭解還不多,常用的,比較有特異性的如 HLA B-27對AS陽性率可高達81.8%,對賴特綜合徵也可達到40%,在銀屑病僅為10%;DR4/DR1對RA陽性率為49-79%,JRA為7%,但JRA的Dw4為26%,Dw14為47%,DR3在SLE僅為2.7%,在pSS為5.6%。Behcet病僅有3.3% HLA B5為陽性。c. 其他:如抗角蛋白抗體(AKA),抗組蛋白抗體(Anti-histoneantibody),抗磷脂抗體,抗核周因子(ANCA)等對一些病有診斷參考價值。

(3) 關節液檢查:新鮮的關節液是很重要的,應作常規,培養,血清學及免疫學檢查。

影像學檢查

(1)X-線平片:一般常用正,側位,大小關節皆可,四肢,肩,脊柱,骶髂各關節;根據不同疾病及部位,還可有不同的要求,對骨骼受損或增生病變一般顯示清楚,但由於影像重疊,早期細小病變不易看清;對滑膜,關節囊,軟骨,半月板,韌帶則不顯示。

(2) 計算機體層顯像(CT):可以在一個橫斷面上準確的顯示不同組織密度的微小差異,是觀察骨關節及軟組織細小病變的較理想的檢查方法。多用於AS的骶髂關節,脊柱;膝關節的軟骨及半月板病變,SLE的腦部改變;早期肺間質性改變等。

(3)磁共振成像(MRI):對骨關節及軟組織病變,具有比X線,CT更高的分辨率,對軟組織顯像優於CT。多用於觀察骨,軟骨,半月板,筋膜的診斷;對腦組織,脊髓病也很有幫助。

(4)造影:①關節造影:一般用過濾空氣或有機碘溶液,也可同時使用兩種,稱為雙對比造影。可以顯示關節軟骨,半月板,滑膜和韌帶等結構。對關節內病變的診斷很有幫助,多用於四肢大關節,但現已較少應用。②血管造影:分為動脈造影和靜脈造影,對大動脈炎或血管炎的診斷很有幫助。

(5) 關節鏡檢查:可以直接觀察關節內各種組織的病變,特別是對滑膜炎的診斷和鑑別診斷,有很大意義。必要時可以取滑膜活檢和手術治療。

(6) 活體組織檢查:對診斷困難的病例,此種檢查,可以協助確診。如皮膚,脣粘膜,腎,肝,關節滑膜,血管,肌肉,骨,軟骨等。有時還要作免疫組化染色。

(7) 同位素骨掃描:對鑑別骨瘤(原發或繼發性),骨髓瘤有很大幫助。

(8) 超聲波檢查:對關節囊,軟骨,滑膜厚度,積液情況可以判斷。

風濕要做哪些檢查?風濕要檢查哪些項目?

風濕飲食注意

1、膳食營養要全面

類風濕關節炎患者無虛忌口但也不要偏食,以便攝取豐富、全面的膳食營養,部分食物應限量,但不是絕對忌食,如牛奶、羊奶、奶糖、乾酪、巧克力、花生、甜食等,另外酒、咖啡、茶等飲料也應該限量飲用。

2、飲食要節制

類風濕關節炎病程較長,患者體質都比較虛弱,故飲食要定時適量,不能飢飽失常;食物之軟、硬、冷、熱均宜適當,以防再傷脾胃;切忌過度進食具有滋補作用的食物。

3、飲食以清淡為宜

因患者長期為病痛折磨,與藥物為伴,寢食不安,故虛證者多,過食膏粱厚味,易助濕生痰,中醫認為類風濕性有外濕之病因,如再生內濕,則內外合邪,對病情不利。因此,日常飲食當以清淡為宜。

4、特殊體質的飲食選擇

胃酸過多或脘腹飽脹的類風濕患者,不宜多吃甜膩及閉氣助脹之品;脾胃虛弱,運動乏力者,不宜服阿膠、銀耳等補品;內熱體質者,不宜服紅參、鹿茸等熱性補品;舌苔黏膩、體內濕盛者,飲食以清淡為主,不宜食甲魚、腳爪、蹄膀等油膩厚味之品。

風濕要做哪些檢查?風濕要檢查哪些項目? 第2張

風濕會遺傳嗎

“風濕性疾病,臨牀上是寸指一組以內科治療為主的肌肉骨骼系統疾病,它包括:瀰漫性結締組織病及各種原因引起的關節和關節周圍軟組織,包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。

風濕病學是一門新興的研究風濕性疾病和風濕的臨牀學科。

其發展與免疫學、遺傳學、細胞生物學等學科密切相關。

凡侵犯關節、肌肉、肌腱、韌帶,滑囊等,以疼痛為主要表現的疾病,無論其發展原因如何,均屬風濕病範疇。

現代研究表現,風濕病部分病種多與遺傳有關。如類風濕性關節炎。

風濕要做哪些檢查?風濕要檢查哪些項目? 第3張

風濕藥酒推薦

“風濕性疾病,臨牀上是寸指一組以內科治療為主的肌肉骨骼系統疾病,它包括:瀰漫性結締組織病及各種原因引起的關節和關節周圍軟組織,包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。

風濕病學是一門新興的研究風濕性疾病和風濕的臨牀學科。

其發展與免疫學、遺傳學、細胞生物學等學科密切相關。

風濕要做哪些檢查?風濕要檢查哪些項目? 第4張

凡侵犯關節、肌肉、肌腱、韌帶,滑囊等,以疼痛為主要表現的疾病,無論其發展原因如何,均屬風濕病範疇。

現代研究表現,風濕病部分病種多與遺傳有關。如類風濕性關節炎。