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新生兒吮乳無力的定義

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引起新生兒吮乳無力的原因

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中醫學認為吮乳無力主要是因為孩子的先天稟賦不足,氣血未充,元陽不振,在出生以後調養不夠,感受寒邪,因此在北方的寒冷冬天發病率高。西醫學對於出現這個病症的原因還不是非常明確,一般都是由於受寒、早產、感染窒息等多種原因造成的。

新生兒體表面積相對較大,皮下脂肪少,非常容易散熱;新生兒皮下脂肪中飽和脂肪酸成分相對多,熔點高,體温低時易凝固,因此產熱主要通過過棕色脂肪,還需要充足的氧氣,當缺氧、寒冷,酸中毒等因素存在時,產熱的過程就會受到影響,因此就會出現寶寶的脂肪儲存不足。

新生兒吮乳無力的檢查診斷

1、剛剛出生的寶寶過於瘦小,肌肉瘠薄,臉色慘白,沒有什麼精神,氣弱聲低,吸奶的時候也沒有什麼力氣,筋弛肢軟。通常情況下體重低於2500g,身長少於45cm。

2、有早產、多胎、準媽媽生病,早產等各種造成先天不足的病因,還有胎盤、臍帶異常等。

3、準媽媽在生產之前有感染、胎膜早破、產程延長、羊水污染、臍部感染及皮膚黏膜破損或感染等病史。

4、如果真的是吮乳無力,一般的表現是不吃、不哭、少動、沒有什麼精神,嚴重的時候還會出現嘔吐,容易受到驚嚇,體温不升或發熱,臉色蒼白,還會伴有進行性加重的黃疽,肝脾腫大。

有一些寶寶還會有抽搐、硬腫症等情況。檢查的時候要觀察臍部、皮膚、甲溝及黏膜傷口等處有無感染病灶。

5、實驗室檢查:血白細胞少於4x109/L或超過25x109/L有助於診斷。如果白細胞的數量正常,但是培養皿上有致病菌生長,即可確診。

注意與以下症狀鑑別:

1、新生兒少吃:孩子一出生肯定會哭會吃會動。少吃少哭少動,就説明孩子生病了。少吃少哭少動,俗稱“眠起了”,有很多原因都會造成這個現象。

2、新生兒反應低下:反應低下(decreasedresponsiveness)是一組臨牀症狀包含一定程度的意識障礙肌張力減退肢體活動減少,哭起來聲音小。

新生兒不僅在中樞神經系統疾病時表現反應低下,其他如重症感染休克脱水、酸中毒代謝紊亂、貧血低體温和呼吸衰竭等,均可表現反應低下,臨牀上反應低下是常被用來判定各種疾病病情輕重程度的一個表現。

新生兒吮乳無力的治療

1、餵奶後豎着抱寶寶,拍拍寶寶的背,直到寶寶打嗝了。

2、餵奶後發現寶寶尿了,暫時等一下,等到寶寶熟睡後再輕輕更換。

3、如寶寶吃奶急,可以減緩寶寶吸奶的速度。如奶水比較衝,可以用手指夾住乳暈後部,降低奶水的流速。

4、要讓寶寶含住乳暈,防止吸進去太多的空氣。

5、使用奶瓶時,要讓奶汁充滿奶嘴,減少寶寶吸入空氣的量。

新生兒吮乳無力的預防

做好產前檢查,重視寶寶的生長情況。妊娠反應過於嚴重要積極治療,預防妊娠中毒症,防止出現貧血現象,多休息,避免感染。

胎兒期如果寶寶發育不良,準媽媽可以吃些藥來補腎培元,促進胎兒宮內發育。懷孕期間定期進行產檢,分娩過程中應嚴格執行無菌操作,對胎膜早破、宮內窒息或產程過長的新生兒應進行預防性治療。

寶寶出生後要積極觀察面部情況、吮奶、精神狀況及體温變化。