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新生兒溶血癥嚴重嗎

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大多新生兒溶血癥患兒並不嚴重,一般不會出現很嚴重的症狀,只會出現新生兒皮膚黃染或者不同程度的貧血,經過治療多可痊癒

新生兒溶血癥嚴重嗎

但如果溶血程度重且未經積極治療,則可因為膽紅素值過高而發生膽紅素腦病。

怎麼判斷新生兒是溶血癥

1. 水腫:大量紅細胞破壞溶血,引起貧血及缺氧。缺氧影響肝臟蛋白質的合成以及增高毛細血管壁的通透性,致胎兒水腫。

嚴重水腫常為死胎,ABO溶血患兒此症狀少見。

2. 黃疸:黃疸出現早,進展快,常在生後24小時內出現。尤以Rh溶血者黃疸出現早。

黃疸迅速加深,3~4天達高峯,可超過342txmol/L(20mg/d1),以未結合膽紅素為主。

3.貧血:紅細胞破壞程度與貧血程度相一致,貧血嚴重者可導致心臟擴大和心力衰竭。

Rh溶血癥貧血出現早且嚴重,輕度貧血者臍血的血紅蛋白,>140g/L,中度貧血.

怎麼避免新生兒溶血癥

1.產前檢查:產婦抗體測定妊娠周作第一次測定,作為基礎值以後,定期測定。如效價上升,提示胎兒可能受累;羊水膽紅素測定。

B超聲,檢查胎兒有沒有水腫腹水等。

2.產前治療目的是糾正貧血,減輕病情。血漿置換術用新鮮冷凍血漿或白蛋白作置換劑,常需多次置換。

3.宮內輸血用Rh陰性O”型血輸入胎兒腹腔,輸血量視孕周而定;提前分娩,防止胎兒病情加重。

陰性婦女娩出Rh陽性嬰兒後天內肌,注抗D免疫球蛋白毫克,能破壞體內有抗原性的胎兒紅細胞,抑制母體抗體產生,但對已致敏者無效。