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醫保卡餘額一年一清零嗎

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醫保卡餘額是不會清零的。

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醫保卡里的錢,包括了往年結餘和當年劃入的錢,到了年底沒有使用完的,可以繼續結轉到下年度使用。相當於是可以累計計算,通常是用來支付符合規定的醫療費用。

醫保卡個人賬户裏的錢,屬於持卡者本人,即使斷交醫保費,但是本人去定點醫療機構看病、藥店刷卡買藥,一點也不受影響,直至個人賬户的錢用完。而且若繼續繳費,醫保規定,本月繳費下月可享受醫保待遇。

醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳户金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

醫保卡餘額一年一清零嗎
  

哪些人醫保卡個人賬户裏會有錢

1、在職職工:由用人單位和職工個人按比例繳納,個人繳納的2%劃入個人賬户,單位繳納部分中的也會有一定比例劃入到個人賬户裏。

2、靈活就業人員:是個人身份繳納職工醫療保險,同樣按照在職職工的'返還標準,按照統籌區規定的返還比例建立個人賬户。

3、退休人員:退休人員辦理退休時醫療保險的繳費年限達到了國家規定的繳費年限,醫療保險不用繳納了,退休後可以終身享受醫保待遇,有醫療保險返還待遇,也就是錢會返還到醫保卡上。

醫保卡餘額一年一清零嗎2

先來講講醫保個人賬户裏的資金性質。

對於參加城鎮職工基本醫療保險的人來説每月需要繳納醫保費用,繳費分成兩部分,一是職工個人承擔部分、二是企業為職工承擔的部分。

職工個人承擔的部分為繳費基數的2%,直接從税前工資中扣除;企業為職工承擔的部分為繳費基數的10.5%(上海為10.5%,各地均有不同但差別不大)。

比如某位職工2021年的社保繳費基數為8000元,那麼個人工資扣除8000*2%=160元繳費;企業再拿出8000*10.5%=840元繳費。

一年下來,個人工資扣除了1920元繳費,企業再替這位職工繳費10080元。

那麼醫保個人賬户能夠打入多少資金呢?

按照此前的規定,個人繳費的全部金額劃入醫保個人賬户;單位繳費部分根據不同地區、不同年齡有所區別,比如上海的政策如下。

假設該職工為40週歲,那麼醫保卡里的入賬金額=1920+420=2340元。

這部分錢能夠在職工就診、配藥時抵消醫保目錄範圍內的費用,如果當年沒有用完還有餘額的話在第二年將進入歷年累計賬户餘額。

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從醫保卡每年的入賬金額是如何計算出來的過程中其實就能看出這部分資金的性質屬於個人財產。

個人繳費部分沒有任何懸念,就是從職工每月的税前工資里扣除下來的;

企業繳費的30%部分本質上也是職工的個人工資,這是因為企業之所以需要繳納醫保是建立在職工為企業付出了勞動的前提下,也就是這個錢是職工勞動報酬的對價之一,只是沒有直接支付給職工而已。

理解了這點後大家應該就能對醫保卡個人賬户用不完將清零的講法有一個清晰的判斷了,根本不可能!

哪有把屬於職工的個人財產清零的道理,這就和在銀行存了一年定期存款,到期後沒有及時取走,銀行不可能對你説,“不好意思,你的存款清零了”一樣。

那麼未來醫保卡個人賬户入賬金額會少嗎?

這個倒是真的,《國務院辦公廳關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見》在全國正式全面落地後個人醫保卡入賬金額會比原來的少。

《指導意見》中提出了每年打入個人醫保卡賬户的金額只是個人繳費部分,全部的企業繳費部分均進入醫保統籌賬户,上文提到過目前的政策是有30%進個人賬户的。

還是以該職工為例,8000元繳費基數個人每月繳費金額為160元,一年為1920元,進入醫保賬户的金額就只是這1920元了,確實比改革前的2340元少了一些。

醫保卡個人賬户金額少了並不一定是壞事

有的朋友不明白了,每年進入自己醫保卡里的錢比以前少了怎麼還不是壞事呢?

對於健康狀況比較一般的人來説還真的不是壞事,這是因為統籌賬户的報銷範圍大大增加了。

對於絕大部分地區來説醫保卡個人賬户裏的.錢用完後就得全部自費了,統籌賬户只是針對住院等嚴重疾病的醫療支出才能報銷,普通疾病甚至大部分慢性疾病的診療和用藥均不在報銷範圍內。

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這就導致年紀大、身體狀況差的人個人賬户裏的錢根本不夠用,每年的醫療支出壓力很大。

改革後,統籌賬户也能用來報銷普通疾病(非住院治療)的診療和用藥支出了,且最低報銷比例為50%。

醫保是基礎社保,要做到讓覆蓋面更廣些,使得最需要醫療補助的人能夠儘量獲得更多的資源。在資金有限的情況下更好地發揮統籌賬户的作用是非常有意義的。

以常年患有高血壓的人為例,每年花在藥物上的費用及定期診斷費用無法避免,原本個人賬户資金使用完後需要全自費導致醫療支出壓力較大。未來如果能夠用統籌賬户報銷至少50%的支出則會減輕不少經濟負擔。

對於暫時不需要用到統籌賬户的人來説其實也不虧,所有人都會慢慢變老、體質相比於年輕時越來越差,到那時一樣能夠受益統籌賬户報銷範圍的拓寬。