高血壓為國內主要的疾病之一，也是人羣越來越廣年紀越來越輕的發展趨勢，有的人在服務降血壓的藥之後出現了咳嗽的現象，那麼這時我們應該如何處理。
吃降壓藥乾咳是副作用
每天一早醒來就咳個不停嗎？也沒有抽煙的壞習慣，怎麼就是停不了咳？許多人都以為這是感冒或氣管的問題，但是，你知道嗎？如果你的 乾咳持續三週以上，而且也 正服用高血壓藥物，那麼很有可能， 咳嗽是血壓藥的副作用所引起！
再來看看這則報導：日前有一名六十歲男子，長期慢性咳嗽（超過三週以上即稱慢性咳嗽），後來竟因咳嗽太劇烈導致三根肋骨斷裂，經過胸腔科、血液腫瘤科醫師檢查，都找不出咳嗽病因。最後，醫師為他換了一種高血壓藥物，咳嗽的情況竟不藥而癒。證實是藥物副作用引起的不良反應！
降血壓藥有20%的機率引起乾咳副作用，花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中便提到，在台灣，服用此高血壓藥的病患，有20%會產生乾咳的副作用。明明有副作用，為什麼醫師還要開？
原因是高血壓藥物共有四大類，降壓機轉各不相同，經評估病者的肝腎功能、是否有其他慢性病後，醫師會選擇最適合用藥。換句話説，這一類藥的確對你的血壓控制最好，但卻可能產生其他副作用，例如：乾咳等。
血壓藥也不能停，乾咳又讓你天天從牀榻上咳醒，這可怎麼辦？快找個時間回診吧！以前老覺得咳嗽是氣管不好，總不以為意，所以沒跟醫師討論。現在你知道了，快告訴醫師你的咳嗽情況，一起討論最適合自己的用藥。
＊補充説明：上述副作用最常出現在高血壓藥物的ACEI（血管收縮素轉換酶抑制劑）一類，台灣常見有Tanatril?田納滋、Zestril?捷賜瑞、Tritace?心達舒、Apo-Capto安保康。若您的藥物非上述四種，卻也因服用高血壓藥物後乾咳不止，有超過三週以上的慢性咳嗽。那麼，建議您在回診時將症狀告知醫師，與他詳細討論，選擇對身體最好的藥物。
吃降壓藥咳嗽怎麼辦
1.停藥換方
對於卡託普利引起的咳嗽，立即停藥為最佳措施。一般停藥後兩週內症狀會明顯減輕或消失。可更換適合患者病情的其他降壓藥。
2.加藥止咳（需聽醫生説明）
有的患者服用卡託普利後血壓維持在較滿意的水平，雖會出現咳嗽，但不願意停藥。怎麼辦？有關專家將組胺拮抗劑，如異丙嗪(非那根)，用於抗卡託普利引起的咳嗽，取得了較好效果。具體用法是：在不停用卡託普利基礎上，於晚間睡前服異丙嗪12.5~25毫克，自己觀察1周。若有效，則在服藥第4天起，咳嗽症狀逐漸減輕或消失。待咳嗽消失後，繼續維持治療7~10天后停藥。如果服藥1周後咳嗽症狀無改善，則説明異丙嗪對抗無效，這時應停用卡託普利，調整抗高血壓藥物的種類。
3.慎重選藥
不同類型的降壓藥的作用機制、不良反應、個體對藥物的耐受程度均有不同，因此，綜合考慮病情、患者的個體狀況和擬選藥物的特點來確定使用何種降壓藥是十分重要的。若患者有呼吸系統疾病，特別是有過哮喘病史者，一般不首選卡託普利和其他血管緊張素轉換酶抑制劑類藥。
4.謹遵醫囑
降壓藥的選擇應聽從醫生的指導；服藥期間經常找醫生診察病情並遵照醫生的囑咐；服卡託普利後如出現咳嗽症狀，更應去醫院進行必要的檢查以辨別是否藥物致咳。若確定是藥物致咳，應根據醫生的意見合理更換降壓藥。
至於降壓藥引起的乾咳，每個人的反應不一樣。有的人適應一兩個月就不咳了，有的人則持續咳嗽。服用降壓藥出現乾咳，可多飲水，以緩解症狀，不能盲目使用鎮咳藥。如果幹咳不耐受，應去醫院診治，並向醫生説明自己正在服用的藥物，讓醫生對症治療。可以喝一口温熱水潤喉，也可以服用複方甘草片，每次2～3片，每日3～4次含服。一般機體適應後會逐漸減輕或消失。有的人反應比較大，機體無法適應，當咳嗽影響睡眠時，宜更換其它降壓藥。
