新生兒用藥需注意的問題

一、及早用藥

新生兒抗病力弱，往往起病較急，病情變化較快，而疾病的臨牀表現常不典型、不易被察覺。因此，必須善於觀察病情，及早診斷，及時正確用藥。如常見的新生兒敗血症，常有發燒及白血球升高等現象，而僅表現出神情發呆、吃奶不香，如不能及時早治，正確用藥，就會延誤病情。

二、慎重用藥

新生兒，尤其是未成熟兒，肝腎功能發育不完善，系統活力欠佳，用藥時如不仔細斟酌，精確計算，常會引起嚴重的中毒反應。如用氯黴素後可引起灰色綜合徵；磺胺類藥及大量維生素K等可引起新生兒高膽紅素血癥，甚至核黃疸；冬眠靈可引起高鐵血紅蛋白血癥；大劑量使用鏈黴素，不僅可使

聽神經受到損害，而且還會引起昏迷，導致死亡。

三、外用藥物應警惕中黴反應

普普通通的鼻眼淨、皮炎激素軟膏、新黴素油膏等，都可引起嚴重副反應。常用鼻眼淨可能引起昏迷、呼吸暫停、肌張力減低等，治療皮膚病用的皮炎激素軟膏，對新生兒大面積使用，可引起全身性水腫。這主要是由於新生兒皮膚薄嫩，皮膚黏膜面積相對大，有很強的呼吸作用，當有炎症或破損時，對藥物的吸收作用更強更快。因此不能把成人用的外用藥隨便用於嬰兒。

四、注意用藥途徑及次數

新生兒、未成熟兒、重危病兒不宜給丸、片劑型藥。因此，片劑均應研磨成粉或調配成液體，用滴管慢慢喂服，病情重者儘可能靜脈點滴給藥。因為新生兒新陳代謝旺盛，對藥物的吸收快，排泄亦快，給藥時應根據病情，按體重或體表面積計算出每日應給藥物的總量，把總量分為三四次。