家養寵物警惕小兒患頭癬

彬彬5歲，有與貓、狗、牛等動物接觸史，因頭皮發癢、頭癬來院就診。查體見在患兒後枕部有4個圓形或橢圓形，邊界清楚的白色鱗屑斑，伴有斷髮和脱髮現象。其鱗屑斑小至米粒大，大者直徑達4釐米，枕部、耳後淋巴結腫大、活動、質軟。行真菌鏡檢可見發外或發內型抱子及少許菌絲及培養，真菌培養結果為陽性，經鑑定為犬小孢子菌，其他化驗檢查均未發現異常，明確診斷為頭癬。

頭癬是2-13歲兒童最常見的淺部真菌病，通常是由皮膚癬菌感染頭皮和毛髮所引起的一種傳染性皮膚病。小兒頭癬與社會環境、經濟與衞生條件較差有關，如使用受到污染的發刷、梳子和共用頭罩、帽子等。近年，家庭飼養小寵物，小兒與這些寵物的接觸較多，也有可能受到親動物性的真菌孢子感染而引起小兒頭癬。

預防小兒頭癬的發生，重點需要加強如下環節。一是要給孩子準備專門的梳子、毛巾、洗頭用具和枕巾等，二是要告誡兒童不要亂用護膚及理髮工具。三是飼養小寵物的家庭，必須經常為小寵物洗澡，梳理毛髮，檢查有無癬病。

一旦小兒出現頭癬症狀和體徵，家長要及時帶孩子去醫院檢查治療。灰黃黴素仍是治療小兒頭癬的常規藥物，新型抗真菌藥如伊曲康唑、特比萘芬等也非常有效。同時、要注意開展家庭成員的預防性治療，建議用2%酮康唑香波或0.25%硫化硒香波洗頭。