近日新聞上報道了，廣東省抽查發現的使人上癮的面膜，這種面膜中就是因為有了糖皮質激素這個藥物，那麼糖皮質激素到底是説明藥物呢？有些什麼作用呢？長期使用的副作用是什麼呢？下面我們來一起看看吧！
據瞭解，糖皮質激素是一類臨牀藥物，在抗炎、抗過敏等方面具有良好的療效，在皮膚科廣泛用於治療皮炎、濕疹等疾病。但是同時專家指出，任何藥物都有副作用，必須嚴格在醫生的指導下使用。如果濫用糖皮質激素會產生嚴重的毒副作用。
一些違規添加了糖皮質激素的面膜雖然能夠在短時間內達到速效美白、嫩膚的作用，但是如果長期使用，人體皮膚會產生激素依賴症狀，停用後反而會加重皮膚過敏，出現紅斑、丘疹、毛細血管擴張等嚴重問題。2007年衞生部頒佈的《化粧品衞生規範》中明確規定禁止在化粧品中添加糖皮質激素類物質。
糖皮質激素的作用大劑量或高濃度時產生如下藥理作用作用。
1、抗炎作用：GCS有快速、強大而非特異性的抗炎作用。對各種炎症均有效。在炎症初期，GCS抑制毛細血管擴張，減輕滲出和水腫，又抑制白血細胞的浸潤和吞噬，而減輕炎症症狀。在炎症後期，抑制毛細血管和纖維母細胞的增生，延緩肉芽組織的生成。而減輕疤痕和粘連等炎症後遺症。但須注意，糖皮質激素在抑制炎症、減輕症狀的同時，也降低了機體的防禦功能，必須同時應用足量有效的抗菌藥物，以防炎症擴散和原有病情惡化。
抗炎作用機制：GCS擴散進入胞漿內，並與GR—Hsp結合。同時Hsp被分離。GCS和GR複合物進入細胞核，與靶基因啟動子序列的GRE結合，增加抗炎細胞因子基因轉錄，與nGRE結合。抑制致炎因子的基因轉錄，而產生抗炎作用。
1) 誘導抗炎因子的合成。
⑴ 誘導脂皮素的合成，抑制PA2活性而減少PGs和LTs的生成。
⑵ 誘導ACE合成，促進緩激肽降解和增加血管緊張素Ⅱ的生成。
⑶ 誘導炎症蛋白質的合成。而抑制白細胞炎症蛋白酶的生成。
⑷ 誘導IL-10的合成，而抑制Mφ分泌IL-1，IL-2，IL-8，TNF等致炎因子。
2)抑制炎性因子的合成。
⑴ 抑制ILs（IL-1，IL-3，IL-2，IL-5，IL-6，IL-8）及TNFα-CSF的合成分泌。
⑵ 抑制MΦ中NOS的活性而減少炎性因子NO的合成。
⑶ 基因轉錄水平上抑制ELAM-1和ICAM-1等粘附分子的表達。
3) 誘導炎性細胞的凋亡。
4) 收縮血管並抑制蛋白水解酶的釋放。
5) 抑制單核細胞、中性白細胞和MΦ向炎症部們的募集和吞噬功能。
2、免疫抑制作用：GCS抑制MΦ對抗原的吞噬和處理；促進淋巴細胞的破壞和解體，促其移出血管而減少循環中淋巴細胞數量；小劑量時主要抑制細胞免疫；大劑量時抑制漿細胞和抗體生成而抑制體液免疫功能。
3、 抗休克作用：
1) 抑制某些炎症因子的產生，減輕全身炎症反應及組織損傷
2) 穩定溶酶體膜，減心肌抑制因子（MDF）的生成，加強心肌收縮力。
3) 抗毒作用，GCS本身為應激激素，可大大提高機體對細菌內毒素的耐受能力，而保護機體渡過危險期而贏得搶救時間。但對細菌外毒素無效。
4）解熱作用：GCS可直接抑制體温調節中樞，降低其對致熱原的敏感性，又能穩定溶酶體膜而減少內熱原的釋放，而對嚴重感染，如敗血症、腦膜炎等具有良好退熱和改善症狀作用。
5）降低血管對某些縮血管活性物質的敏感性，使微循環血流動力學恢復正常，改善休克。
4、 其它作用
1) 與造血系統：GCS刺激骨髓造血功能。使紅細胞、Hb、血小板增多，能使中性白細胞數量增多，但卻抑制其功能。使單核，嗜酸性和嗜鹼性細胞減少。對腎上腺皮質功能亢進者。可使淋巴組織萎縮。減少淋巴細胞數。但對腎上腺皮質功能減退者。則促進淋巴組織增生而增加淋巴細胞數。
2)CNS: GCS興奮CNS。出現興奮、激動、失眠、欣快等，可誘發精神病和癲癇。
3）消化系統：GCS促進胃酸和胃蛋白酶的分泌，抑制黏液的分泌，可誘發或加重潰瘍病。
4）骨骼：長期大量應用糖皮質激素類藥物可引起骨質疏鬆。
5）影響激素水平，特別是生長激素水平
[體內過程]GCS口服注射均易吸收。藥物BPCR達90%，藥物在肝中代謝，主要為C4-5雙鍵還原為單鍵和C3酮基還原為羥基。而後與葡萄糖醛酸或硫酸結合經尿排泄。值得注意的是，可的鬆和潑尼鬆需在肝進行氫化為氫化可的鬆和潑尼鬆龍（氫化潑尼鬆）後方能生效。故肝功低下時宜直接使用氫化可的鬆和氫化潑尼鬆。另外，肝藥酶誘導劑可加速GCS的代謝而減弱其作用。
5、抗毒作用
糖皮質激素能提高機體對細菌內毒素的耐受性，即有良好的退熱作用，又有明顯的緩解毒血癥的作用。但不能中和內毒素，也不能破壞內毒素，對外毒素亦無作用。
1、長期大劑量使用，可引起水、鹽、糖、蛋白質及脂肪代謝紊亂，表現為向心型肥胖、滿月面容、多毛、無力、低血鉀、水腫、高血壓和糖尿病等，臨牀上稱之為庫欣綜合徵。這些症狀可不特殊治療，停藥後一般會自行逐漸消退，數月或較長時間後可恢復正常。必要時可配用降壓、降糖藥，並給予低壓、低糖、高蛋白飲食及補鉀等對症治療。因此，有高血壓、動脈硬化、腎功能不全及糖尿病的病人，應該適當補充維生素 D 及鈣劑，並在醫生的指導下慎用皮質激素。
2、誘發或加重感染：皮質激素有抗炎作用，但不具有抗菌作用，且能降低機體抗感染能力，使機體抗病能力下降，利於細菌生長、繁殖和擴散。因此，長期用皮質激素可誘發感染或使機體內潛在的感染灶擴大或擴散，還可使原來靜止的結核灶擴散。在用藥過程中應注意病情的變化及是否有誘發感染現象，同時給予抗感染治療。
3、誘發或加重消化性潰瘍：糖皮質激素除妨礙組織修復、延緩組織癒合外，還可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多，又能減少胃粘液分泌，降低胃粘膜的抵抗力，可誘發或加重胃、十二指腸潰瘍出血，甚至造成消化道穿孔。
4、神經症狀：可發生激動、失眠，個別病人可誘發精神病，癲癇病人可誘發癲癇發作。故有精神病傾向病人、精神病人及癲癇者應禁用。
5、腎上腺皮質萎縮或功能不全：較長期應用該藥，由於體內糖皮質激素水平長期高於正常，可引起負反饋作用，而影響下丘腦及垂體前葉分泌促腎上腺皮質激素，使內源性糖皮質激素分泌減少或導致腎上腺皮質激素功能不全。一旦遇到應激時，如出血、感染，則可出現頭暈、噁心、嘔吐、低血壓、低血糖或發生低血糖昏迷。
6、反跳現象及停藥症狀：長期應用激素，症狀基本控制時，若減量太大或突然停藥，原來症狀可很快出現或加重，此種現象稱為反跳現象。這是因病人對激素產生依賴作用或症狀尚未完全被控制所致。處理措施為恢復激素用量，待症狀控制後再緩慢減量。
